Posts Tagged ‘НЗОК’

Болници купуват едно и също лекарство, а разликата в цената 28 пъти

Posted on: януари 27th, 2024 by МИГ No Comments

За едни и същи онколекарства Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) плаща много различни цени, като в някои случаи разликата е 28 пъти. Въпросите възникнаха още преди 4 години, когато за първи път гръмна скандал с цената на лекарство, днес проблемът е същият, мащабите са други, показва разследване на bTV.

Лекарствата, с които болниците лекуват онкоболни пациенти, не са включени в цените на клиничните пътеки. Здравната каса ги плаща на лечебните заведения отделно. На цените, на които те са ги купили. Но на не повече от държавно определен таван.

14 пъти разлика в цената за едно лекарство

Болниците обаче купуват едно и също лекарство на много различни цени. Болницата „Света Марина“ в Плевен през септември е отчела пред касата най-високата цена за лекарство на компанията „Гриндекс“ – 1349, 74 лв., или 14 пъти по-скъпо от Военномедицинската академия (ВМА) в София, която за същия продукт е отчела най-ниската цена – 95 лв.

„Постигнахме тази цена, тъй като имахме пациент, за който се нуждаехме спешно от вливането на този химиотерапевтик, като медикамента ни трябваше за следващия ден и по възможност по най-бързия начин, така че при нас водещо не беше цената, а скоростта на доставка“, обяснява доц. д-р Иван Малкодански, зам.-управител на УМБАЛ „Света Марина“ в Плевен.

Проверка на отчет на болницата за месец по-рано обаче показва, че и тогава тя е купила това лекарство –  за шестима пациенти. Цената е същата, с разлика от няколко стотинки.

В отговор производителят „Гриндекс“ заявява, че ценообразуването се определя основно от търговците на едро и те не влияят върху ценовите им решения: „Възможно е да има някои разлики в цените между регионите, породени от фактори като размер на поръчаната партида, срок на годност, регулаторни изисквания, заявено време за доставка“.

Друг медикамент, а цената му варира 15 пъти

Общинската болница „Свети Мина“ в Благоевград през септември е отчела най-ниската цена за лекарство на производителя „Сандоз“ – 74.52 лв. Най-високата за същия продукт е в частната болница „Сердика“ – 1147.43 лв., или 15 пъти по-скъпо.

От лечебното заведение „Сердика“ отказаха участие в предаването. Изпратиха позиция, в която казват, че нямат обяснение за разликите в цените. Допълват, че тяхната не надвишава държавно определения таван. И те също не назоваха търговецът на едро, от който купуват лекарството.

А в отговор до bTV производителят „Сандоз“ обясни, че има договор само с един търговец за България, без да го назовава. През цялата 2023 г- му е продавал продукта на една и съща цена. Уточнява, че тя е значително по-ниска от регистрираната.

„Търговецът на едро самостоятелно определя цената, на която да продаде закупените от „Сандоз“ продукти. Възможно е тези цени да са различни, в зависимост от уговорените между търговеца на едро и съответното лечебно заведение условия“, гласи позицията на компанията производител.

Как се формира цената?

Цената на производител се изчислява от държавата по специална формула, след което се регистрира. А търговците на едро, наричани още дистрибутори, имат право на максимум 10 лв. надценка. Но производители продават на търговци на цени много под регистрираните, казват самите те пред bTV. Така търговците придобиват лекарството на много по-ниска цена, а слагат надценката на високата, регистрирана цена, обясняват пък те. Така лекарствата стигат до болниците с фрапиращи в цените разлики.

НЗОК няма правомощия да проследява как е формирана цената

„Видно е, че ако навсякъде се приложи конкурентно начало и обществена поръчка, то цените ще бъдат съвсем различни“, коментира Станимир Михайлов, управител на НЗОК.

Михайлов уточнява, че касата няма правомощия да проследява как е формирана цената. „При всички положения в момента това е законно“, допълва управителят на Здравната каса.

Онколекарство преди 4 години и сега или как разликата в цената му е 28 пъти!

Всъщност, отчетите на болниците станаха публични преди 4 години, когато се завихри скандал с онколекарство със 7 пъти разлика в цената. Проверяваме каква е разликата сега. И установяваме, че същото лекарство, но на друг производител, достига 28 пъти разлика в цената.

Лекарството е на производителя „Тева“. През септември столичната онкоболница „Д-р Марин Мушмов“ отчита пред касата, че го е купила за 66,34 лв. А две частни болници –  „Уни Хоспитал“ и „Дева Мария“ – на тавана от 1878,12 лв, или 28 пъти по-скъпо.

„На пръв поглед това звучи нереално, защото е твърде голяма, в десетки пъти разликата. Тук възникват въпросите доколко честно и етично е това“, коментира д-р Борислав Димитров, управител на СБАЛОЗ „Д-р Марин Мушмов“.

Пред bTV производителят обясни, че го продава на търговците на едро на цена близка до най-ниската, отчетена от болниците, т.е. близка до 66,34 лв., което е много под регистрираната.

Николай Хаджидончев, изпълнителен директор на „Тева“ обяснява защо регистрират лекарството на много по-висока цена от тази, на която го продават:
„Защото нашата цена, регистрираната в България, е референтна за много други пазари. Ако регистрираме по-ниска цена, това ще се отрази на други европейски пазари“.

В писмена позиция от „Уни Хоспитал“ посочват, че са: „етична болница с висока репутация, която спазва стриктно нормативната рамка у нас“. А от лечебното заведение „Дева Мария“ обясняват, че имат собствена система за търгове и избор на доставчици. В случая е купила от „Дансон Трейдинг“. Същият търговец, който доставя лекарството и на общинската болница, но там за 66.34 лв.

Д-р Севдалин Минчев, управител на „Дансон Трейдинг“, признава, че маржът в различните цени, на които продават едно и също лекарство на болниците, остава в тяхната компания. „Законът не ни задължава да си ограничим печалбата“, напомня д-р Минчев.

От Асоциацията на търговците на едро с лекарства също отбелязват в становище, че в цените няма нищо нередно и към момента законодателството го позволява. Но определят примерите, дадени в предаването, като „неетични практики на някои, които хвърлят петно върху добрия имидж на всички“.

„Ако има съмнения относно морала в дадена търговска дейност, струва ми се че по-скоро трябва да прехвърлим тези съмнения върху закона и законодателя, които регулират тези процеси. Състезателите играят по правилата на състезанието“, коментира управителят на „Дансон Трейдинг“.

Борисов, Иванов и Василев искат оставките на шефовете на НЗОК

Posted on: декември 1st, 2023 by МИГ No Comments

След вчерашния инфарктен парламентарен ден, в който на няколко пъти се стигна почти до бой в парламента, лидерите на управляващите партии ПП-ДБ и ГЕРБ-СДС се договориха за регламент, по който да се избират регулаторите.

Целта на новата договореност е да не се допускат конфликти, подобни на този около избора на подуправител на Здравната каса вчера.

Заради постигнатото съгласие по новия регламент, лидерите на двете формации ще помолят новоизбраните управител и подуправител на НЗОК да си подадат оставките, за да може избора им да мине по новия регламент.

„Заради опорочения избор на ръководството на НЗОК ще отправим молба към двамата да направят крачка назад, без това да е свързано с някакъв укор към тях, с благодарност за готовността им, за да можем да стартираме процедурата на чисто по новия регламент. Всички останали назначения ще изчакат този регламент“, заяви съпредседателят на „Демократична България“ Христо Иванов.

„Подкрепата ни за кабинета беше потвърдена – както за акад. Денков, така и за Мария Габриел“, подчертга Иванов.

Лидерът на ГЕРБ Бойко Борисов пък благодари на Христо Иванов и Асен Василев и заяви, че няма да иска оставката на финонсовия министър.

„Няма да поискам оставката на Асен Василев, защото ми обясни, че за последния месец има 1 млрд. повече събрани. Доста неща си поговорихме за данъчните закони“, лаконичен беше той.

„На път сме да изпълним бюджета с по-малък дефицит от заложения. Има подкрепа за бюджета“, похвали се пък самият Асен Василев.

Денков пак плаши с оставка. Поиска ГЕРБ да оттегли свое назначение

Posted on: декември 1st, 2023 by МИГ 1 Comment

Николай Денков настоя ГЕРБ да оттегли одобрения от парламента подуправител на здравната каса Момчил Мавров. Той беше избран с тежък скандал вчера и при ожесточената съпротива на ПП-ДБ, които настояват, че Мавров е компрометиран и е неподходящ за поста.

Тази сутрин Денков даде брифинг в парламентарните кулоари, на който повтори обвиненията срещу новото назначение и обяви, че очаква от ГЕРБ, които го издигнаха, сега да го оттеглят. На въпроса по какъв начин да стане това, след като той беше избран от парламента, премиерът отсече: „Това е техен проблем (на ГЕРБ – бел.ред.). Те са го създали, те да го решат.“ Не се разбра обаче какво смята да предприеме, ако това не се случи. Премиерът само повтори, както много пъти е казвал преди, че ако управлението не се движи в правилната посока, тогава няма смисъл от него.

Денков обясни, че има сигнал от ДАНС до прокуратурата за това, че Мавров е „лобирал по начин, който изисква проверка от прокуратурата“. Въпросният доклад на агенцията е бил препратен на председателя на парламента Росен Желязков, за да запознае парламентарните групи, включително ГЕРБ и ДПС. Премиерът беше категоричен, че не може човек с проблем да управлява институция с 8 милиарда бюджет. Със същите мотиви вчера ПП-ДБ обявиха, че няма да подкрепят Мавров за поста.

„Вчера абсолютно силово с ДПС и „Възраждане“ избраха този човек. Беше демонстриран един начин за вземане на решения, който може да бъде изключително опасен, даже фатален за развитието на България, ако той бъде приложен в следващите дни и седмици, когато очакваме гласуванията за Конституцията, когато очакваме избор на състав на антикорупционната комисия, както и на регулаторите“, оплака се Денков.

По думите му, от Европейската комисия са се поинтересували защо се бави приемането на правилата, по които ще се избере състав на антикоруционната комисия. Денков посочи, че не трябва случилото се с избора на Мавров да се повтори и с органа, от който се очаква да се бори с корупцията. „Това означава ние да превъртим играта отново и да се окаже, че хора със съмнителни качества и съмнителна репутация се опитват да управляват България. Ние в това няма да участваме“, заплаши премиерът. И настоя, че ГЕРБ трябва да се върне в правилната посока – с подготовката на законите, които трябва да се приемат, и с изпълнението на управленската програма. „Ако не стане, това правителство няма смисъл“, предупреди Денков, както многократно е правил и преди.

В същото време, той се изказа доста меко за министрите, с които има проблеми – Калин Стоянов на вътрешните работи и Александър Йоловски на електронното управление. Според Денков той е получил от Стоянов уверения, че ще има конкретни резултати от разследването за полицейско насилие по време на протеста срещу БФС в София. „Това, което следя, е министрите да си изпълняват задълженията. И в двете министерства това се случва“, каза Денков.

Накрая той поиска от ГЕРБ да започнат разговори с ПП-ДБ за механизъм, по който да се правят назначенията във властта – нещо, за което се говори от създаването на кабинета. Денков напомни, че още в средата на годината е изпратено предложение на герберите в тази посока, което те все още не желаят да разгледат. А вместо това предпочитат назначенията да се правят на квотен принцип – за всяка партия. „С Мария Габриел (вицепремиерът, издигнат от ГЕРБ – бел.ред.) сме казали, че това няма да стане. Начинът да се реализира това сътрудничество в управлението е лицата да бъдат приемливи и за мен, и за нея. Вчера това беше нарушено“, добави той.

Що се отнася до непрекъснатите провокации от страна на Делян Пеевски от ДПС, Денков коментира, че „не смятам, че трябва да отговарям на всички глупости в публичното пространство“. „Аз съм доста добре с нервите. Изобщо не ме интересуват дребните заяждания и провокации, които са ежедневни. Интересува ме дали вървим в правилната посока“, обобщи премиерът.

Борисов със SMS до депутатите на ГЕРБ посред нощ: „Избирайте го, иначе лошо!“

Posted on: юли 29th, 2023 by МИГ No Comments

Нова скандала врътка на ГЕРБ и поредно полягане пред ППДБ!

В полунощ НС избра скандалния Станимир Михайлов за шеф на НЗОК.

„За“ кандидатурата на Михайлов се обявиха 137 народни представители, само 46 бяха против.

Въпреки че в хода на процедурата от ГЕРБ критикуваха яростно Михайлов, вадейки нарушения, свързани с негови бизнес и имотни дела, в залата депутатите на Борисов мълчаха и в крайна сметка Михайлов получи необходимото мнозинство.

Дори проф. Костадин Ангелов не защити позицията си, изказана през деня, че Станимир Михайлов няма морални качества и е по-добре ПП-ДБ да оттеглят кандидатурата му.

През седмицата Костадин Ангелов обяви, че Михайлов не е представил 3 документа в ДАНС в законовия срок. В тази връзка той заяви, че въпросната информация буди повече въпроси, отколкото да дава отговори и приложи писмо на ДАНС, адресирано до колегата от ПП-ДБ Васил Пандов.

До късно снощи нагласата сред депутатите от ГЕРБ е била да бламират Михайлов за шеф на здравната каса. Внезапно обаче във вътрешния чат на парламентарната група е получена „позивна“ от председателката Десислава Атанасова: „Избирайте го, шефът нареди. Иначе – лошо!“, твърди Пик.

Какво е обърнало за пореден път Бойко Борисов, може само да се гадае. Вероятно става дума за финансови интереси. Не се знае и какво влага той във фразата „иначе лошо“…

ДАНС уличи в лъжа кандидата за шеф на НЗОК

Posted on: юли 27th, 2023 by МИГ No Comments

Кандидатът на ПП-ДБ за управител на Националната здравноосигурителна каса Станимир Михайлов е излъгал пред здравната комисия в парламента. Това става ясно от отговор на председателя на ДАНС Васил Тончев на запитване от страна на председателя на комисията проф. Костадин Ангелов.

Кандидатът на ПП-ДБ за управител на НЗОК Станимир Михайлов е извършил две закононарушунния –  подписал е декларация с невярно съдържание при изповядване на имотна сделка с цел укриване на данъци и е укрил собственост на фирма, с което е нарушил закона за изпиране на пари.

На 24 юли пред комисията Михайлов заявява по повод въпроса дали като акционер и изпълнителен директор на фирма „Балкан кредит“ АД е подал декларация по Закона за мерките срещу изпирането на пари:

„Като консултант 2018 или 2019 година във връзка с промени в закона за мерките срещу изпирането на мръсните пари, аз лично подписах уведомление декларация до ДАНС, в което съм посочил кои са крайните собственици, с какво точно се занимава фирмата и всичката останала информация, която беше поискана.

На 25 юли 2023 г. проф. Ангелов в качеството си на председател на комисията изпраща официално писмо до председателя на Държавна агенция „Национална сигурност“, с което моли във възможно най-кратки срокове да ми бъде предоставена информация дали е подадена такава декларация, съгласно изискванията на Закона за мерките срещу изпирането на пари, и ако да, кои са действителните собственици на фирма „Балкан кредит“ АД.

Отговорът на председателя на ДАНС гласи:  „След извършена служебна проверка е констатирано, че в ДАНС не е постъпвала декларация във връзка с действителния собственик на „Балкан кредит“ АД.“

Спецов влезе в надзора на НЗОК

Posted on: юни 27th, 2023 by МИГ No Comments

Правителството промени представителите на държавата в надзорните съвети на НЗОК и на НОИ. И в двата съвета са сменени по четирима души. В касата влизат двама нови зам.-министри на здравеопазването – Михаил Околийски и Илко Гетов, зам.-министърът на финансите Георги Клисурски и шефът на НАП Румен Спецов. Спецов заема мястото на предшественика си Борис Михайлов, който също беше член на този надзорен съвет. За председател на съвета е определен Михаил Околийски.

В надзорния съвет на НОИ влизат социалният министър Иванка Шалапатова, зам.-министърът на финансите Георги Клисурски и двама служители на по-ниска длъжност – министърът на икономиката изпраща там началника на политическия си кабинет Добринка Вичева, а от МЗ са излъчили експерта Катя Паракозова. По закон надзорният съвет на НОИ се състои по един представител на всяка от национално представителните организации на работодателите и синдикатите и също толкова представители на правителството, един от които трябва да е задължително зам.-изпълнителен директор на НАП. Такъв и в момента има в надзора – Милена Кръстанова, която според сайта на НАП остава на поста си и при Румен Спецов.

Чистка и в НЗОК: Гълъб смени състава на Надзорния съвет – съпругата на ексминистъра от ПП Даниел Лорер е аут

Posted on: август 11th, 2022 by МИГ 2 Comments

Служебният кабинет, назначен от президента Румен Радев, смени ръководството и на Националната здравно-осигурителна каса. Назначени са изцяло нови представители в Надзорния съвет, става ясно от последното заседание на Министерски съвет.

С това действие правителството на Гълъб Донев реално премахва назначената от кабинета на „Промяната” на висок държавен пост съпруга на Даниел Лорер – Виолета. Семейство Лорер, веднага след като ПП дойде на власт с краткопросъществувала и невиждана досега четворна коалиция, се облажи с позиции на върха на държавата.

Сега обаче изглежда вече виждаме колко всъщност дълбок е разривът между Румен Радев и Кирил Петков, тъй като вече е ясно, че кабинетът на Донев, назначен от него, извършва своеобразна „чистка” по държавните институции.

Припомняме, че освен в борда на Здравната каса, съпругата на Даниел Лорер бе и началник на кабинета на вицепремиера и финансов министър Асен Василев. Самият Лорер пък бе назначен за министър в ново Министерство – това на иновациите и растежа, на 13 декември 2021 г.

В Надзорния съвет на НЗОК сега, на мястото на Васил Пандов, Виолета Лорер, Естел Василева-Тодорова и Румен Спецов, застъпват на длъжност Александър Златанов, Людмила Петкова, Мария Беломорова и Борис Михайлов.

Карат лекарите да връщат пари

Posted on: май 18th, 2020 by МИГ No Comments

Здравната каса се гласи да прибере обратно парите, отпуснати на болници и зъболекари за преодоляване на извънредното положение, става ясно от стенограмата от заседанието на Надзорния съвет. Шефката на надзора Жени Начева казва, че отпускането на 85% от това, което болниците са отчели през януари и февруари, е било с идеята, че средствата ще бъдат възстановени. И БЛС, и Зъболекарският съюз са категорични, че не е ставало въпрос и не са се съгласявали за връщане на пари.

В социалните мрежи се появиха сигнали, че на медици от първа линия в Казанлък и Плевен е наредено да си перат престилките за еднократна употреба.

Като цинизъм определи вицепрезидентът Илияна Йотова идеята лечебните заведения, ограничили дейността си заради КОВИД-19, да връщат отпуснатите им 85% от заработеното по-рано. Има ли прозрачност за тези 83 млн., които трябваше да се дадат на медиците, запита риторично вицепрезидентът.

„Няма да допуснем да бъдат връщани или удържани средства. Никъде в подписания Анекс към НРД 2020-2022 и методиката за заплащане на договорните партньори на НЗОК в условията на извънредното положение не е упоменато или договаряно „връщане на пари“, категоричен е Българският лекарски съюз. От съсловната организация определиха като срамно и недопустимо подобен въпрос да стои на дневен ред в момент като този. „Нужно е БЛС и НЗОК да изработят ясен механизъм, по който ще бъдат отчетени тези средства, но едно трябва да е ясно: в никакъв случай това не може да става с удръжки! БЛС не се е съгласявал и няма да се съгласи с подобно безумие!“, категорични са лекарите.

И зъболекарите са категорични, че няма да връщат пари на НЗОК. „Никъде в анекса и методиката, която са обсъждали Българският зъболекарски съюз и БЛС, няма дума, която да казва връщане на пари или отработване на пари“, заяви председателят на УС на БЗС доц. д-р Николай Шарков. Зъболекарите бяха подпомогнати от властта с 4 млн. лева заради кризата.

Евентуалното връщане на пари е анонсирано на заседанието на Надзорния съвет на НЗОК от 27 април. От стенограмата става ясно, че председателят на надзора Жени Начева смята, че „който работи, ще получи 100% от изработената сума. Ние за реално отчетена и извършена дейност заплащаме 100% от извършената сума“. Д-р Иван Кокалов й отговаря: „Но на този, който не работи, му даваме 85% от това, което е отчел януари и февруари“, на което Начева уточнява: „Да, но това е общ принцип за всички. С идеята, че после той ще възстанови тези средства“. Управителят на касата проф. Петко Салчев уточнява, че „те трябва да ги изработят“.

Средствата бяха предвидени за лечебните заведения за времето, в което профилактиката и плановите дейности бяха принудително спрени с министерска заповед заради епидемията. От стенограмата става ясно, че за март болниците са изработили 155 млн. лв., още 7 млн. лв. им е доплатила НЗОК като компенсация за намалената в извънредното положение дейност. Личните лекари са компенсирани с 2,5 млн. лв., специалистите в извънболничната помощ – с 6 млн. лв., зъболекарите – с 4 млн., лабораториите – с близо 3 млн. лв. Има болници, които са отчели 150% дейност, въпреки забраната. Сред тях са някои общински лечебни заведения и специализирани болници за рехабилитация. Заради отчетената дейност в този период ще бъдат направени проверки, заявява проф. Салчев.

Петко Салчев е новият управител на НЗОК

Posted on: март 14th, 2020 by МИГ No Comments

Проф. Петко Салчев е новият управител на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).  За него гласуваха 108 депутати, един бе против, а 48 се въздържаха.

Проф. Салчев, предложение на ГЕРБ, бе единствен кандидат за поста.

От БСП и ДПС не отрекоха професионализма на Петко Салчев, но коментираха, че фигурата на управителя отдавна е обезличена, а институцията е лишена от оперативна самостоятелност. Имаше и въпроси как новият ръководител на НЗОК ще реагира на тежката ситуация с коронавируса и как касата ще заплаща лечението на пациентите с Covid-19. „Приех това предизвикателство, за да може да отговоря на настоящия момент, отчитайки извънредната ситуация“, заяви в Народното събрание избраникът на ГЕРБ.

Мандатът на досегашния управител Дечо Дечев изтече на 12 март. Малко преди това той хвърли оставка след пререкания със здравния министър Кирил Ананиев.  Управителят на НЗОК по закон има 5-годишен мандат.

Защо прокуратурата не се самосезира за кражбите в НЗОК?

Posted on: януари 17th, 2020 by МИГ 2 Comments

Признанието на шефа на НЗОК д-р Дечо Дечев, че касата плаща завишени цени на лекарствата на някои болници и по този начин ги облагодетелства, плаче за прокуратурата. Какво още трябва да се случи, след като д-р Дечев обяви, че има огромна разлика в цените, по които се плаща за едно лекарство на държавни и на частни болници – в частните цената е седем пъти по-висока.

За тази схема на източване на касата се говори от години, но никой не си помръдва пръста, за да реши проблема. В същото време държавата, тоест ние, данъкоплатците продължаваме да наливаме все повече и повече пари в НЗОК. Нацията оредява, парите за здраве нарастват главоломно, но те не ни правят по-здрави. Даже напротив – българите са болни и мрат като мухи. Който не вярва, нека погледне данните за демографската ситуация.

И както е тръгнало, краят на света може и да се състои, но НЗОК ще си остане в този й вид, за радост на облагодетелстваните болнични мафии. Защото очевидно няма политическа воля да се пукне този цирей. Единствено „Демократична България“ нададе вопъл, че е крайно време всички данни на касата да бъдат обнародвани в детайли, за да се видят черно на бяло механизмите за източването й. Става въпрос най-вече за данните, които се отнасят до всички реимбурсирани лекарства с техните кодове, идентификатор на юридическото лице, на което са изплатени средствата, както и месеца на съответните събития. Само когато има достатъчно конкретика за разходите и прозрачност, изтичането на средства може да бъде пресечено с обществен натиск, написаха от „Демократична България“ в специално обръщение.

Крайно време е държавното обвинение да се самосезира след признанието на д-р Дечев и да влезе в здравната каса. Че пред ведомството на обвинител №1 Иван Гешев няма никакви пречки да прави това по повод и без повод, има много примери. Дошло е обаче време, когато прокуратурата трябва да отговори на обществените очаквания най-сетне да се спре краденето от здравната каса.

Не го ли направи сега, както е тръгнало скоро няма да има смисъл от съществуването и на самата прокуратура. Каква ще е файдата да я има, ако българите продължават да емигрират, а онези, които остават, измират под „топлите“ грижи на НЗОК?!

Румен Савов

Управителят на НЗОК напуска с разкрития как лекарства се надплащат 7 пъти

Posted on: януари 12th, 2020 by МИГ 3 Comments

Д-р Дечо Дечев обяви напускането си от  Националната здравно осигурителна каса.  Той поясни, че е поел ангажимент в рамките на този мандат, който приключва на 12 март.

Дечев разкритикува водената от здравния министър Кирил Ананиев политика като даде пример за прокарани лобистки текстове в закона, заради които здравната каса заплаща едно лекарство за частна болница на 7 пъти по-висока цена, отколкото същото за държавна и общинска.

„Примерно – едно и също конкретно лекарство на един и същи производител, когато се отчита от държавна и общинска болница, се заплаща от касата на 150 лева, а когато се отчита от частна, го плащаме на цена от 1050 лв. Разликата е 7 пъти. Защо ви ги казвам тези неща? Защото всеки греши, но разумният човек си вади изводи и не повтаря грешките си. Ние обаче – един път пипаме котлона, втори път, трети път – животно да беше, щеше да се научи, че котлонът пари. Ние обаче не се научихме“, коментира Дечев пред „Дарик“.

По думите му за една голяма част от болниците – частните – е било забранено на касата да иска финансови показатели. Тоест, държавните и общинските болници дават отчети как са похарчили парите си, а частните – не.

Той отправи критика и към обещаните от правителството през пролетта 50 млн. лв. за заплати на медицински сестри .

„В няколко случая през годината каруцата беше поставена пред коня. Първият случай беше с тези 50 милиона за сестрите, за които беше обещано, че ще се дадат от бюджета на държавата. Най-парадоксалното е, че това го предлагат хора, на които професионалният живот е минал в правене на бюджети. Именно тези хора трябваше да знаят, че това е невъзможно да се случи в един модел, в който приходите на една болница се получават на база дейност. Оказа се, че няма как да се дадат тези 50 млн. и беше казано – да ги даде касата. Касата как може да ги даде? Единственият начин е като се повишат цени на определени дейности. Повишиха се цени, това не доведе до нищо и след три месеца тръснахме друга идея, без касата да знае – увеличаваме цени на клинични пътеки, даваме 200 милиона и поставяме касата под свършен факт. Реалният резултат е такъв – ние наказваме работещите болници. Два пъти разбрахме, че котлонът пари и продължихме да го пипаме“, каза д-р Дечев.

Според него е необходимо и да се намали броят на болниците в страната, включително чрез обединение, преструктуриране и т.н.

„Ако съществуващият ресурс се инвестира в по-малък брой лечебни заведения, отколкото са тези 387 в момента, с които касата има договор, парите ще бъдат достатъчни, без да се нарушава достъпът и качеството на лечение. Категорично ви го казвам. Много тежко политическо решение“, заяви д-р Дечев.

Семерджиев остро критикува новата здравна реформа на ГЕРБ

Posted on: юли 16th, 2019 by МИГ No Comments

В профила си във Фейсбук здравният министър в правителството на Иван Костов (1997-2001 г.) Илко Семерджиев остро разкритикува новия вариант на здравна реформа, която представи здравният министър Ананиев. Най-общо тя предвижда демонополизация на НЗОК, вкарване и на частни застрахователни фондове, които ще се издържат не само от здравната осигуровка, но и от допълнителна застраховка на пациентите.

„На днешната кръгла маса, която според Ананиев финализира дебата за „нов здравно-застрахователен модел“, е представена следната „презентация“, която има претенцията да регулира финансови потоци в размер на около 7.5 млрд.лв., но… няма нито едно число, разчет, прогноза, отклонения, рискове, оценка за въздействие и т.н. Ако този човек ми беше студент, щях да му пиша Слаб (2). Това не е презентация, а полюция, подигравка със здравеопазването, лекарите, пациентите, обществото. Споделям я, за да може всеки сам да си направи изводите какво имаме като „министър на здравеопазването“ – поредния грандиозен провал на ГЕРБ.

Прогнозата на Семерджиев е, че достъпът до лечение ще бъде намален два пъти в резултат на замисляния модел.
„Този модел ще се отрази пагубно върху здравеопазването, а достъпът до лечение ще се намали два пъти в сравнение със сега. Ако се въведе застрахователен модел в публичните финанси, ощетени ще бъдат не само пациентите, но и здравната система като цяло, вкл. всички, които работят в сектора. Давам реален пример от практиката през 2018 г. – НЗОК е разходвала за заплати на своите служители 37 млн. лв. при бюджет 3,9 млрд. лв., което е под 1% от общия приход, докато при застрахователите в задължителното застраховане заплатите са около 11%. НЗОК няма разходи за посредници, докато при застрахователите има, и то в размер около 28%.

„Други разходи“ при НЗОК са около 0,3%, а при застрахователите са над 3%. И най-важното – за щети (в случая лечение) застрахователите плащат около 58% от приходите си, докато НЗОК прехвърля към здравната система за лечение на гражданите над 98%. Това ясно показва, че лекарите, пациентите и здравеопазването като цяло ще бъдат ощетени с около 40%, т.е. с над 1,5 млрд. лв. Всички тези публични средства ще изтекат в частни джобове, защото Ананиев регламентира застрахователите да си начисляват и печалба, вкл. „дивиденти“ за мениджмънта.

Характерно за застрахователните системи е и още нещо – с времето те преминават изцяло върху рискови изчисления на премиите, което обикновено повишава размера на вноските. Например в Европа единствената държава, която практикува застрахователен здравен модел, е Швейцария, и през 2015 г. здравеопазването струва на един швейцарец точно 9 818 долара (при средно около $4 500 на човек годишно в западноевропейските страни), в САЩ достигнаха $9 536 на човек, докато в България тези разходи (общо публични и частни) бяха $572 на човек.

При това непрекъснато нарастване на приходите на застрахователите забелязваме и още нещо – възнагражденията на лекарите намаляват, например през 2014 г. средният приход на лекар специалист в САЩ е $284 000 годишно, а през 2018 г. спада до $214 700, което още веднъж показва, че застраховането е просто бизнес.

При намаляване на доходите на лекарите всеки може и сам да прецени дали ще се подобри качеството, още повече че универсалното покритие със здравна помощ, което имаме сега, ще се раздроби на два пакета и при унищожена солидарност ще се оформят пакети за богати и само базови услуги за масовката. При лекарите ситуацията е опасна особено ако се въведе застрахователен модел и възнагражденията им паднат – очаквайте масово изселване на Запад, а у нас няма да има кой да лекува болните. Предвид недостига от над 1 млн. лекари на територията на ЕС можете да си представите какво ще се случи до година-две след „реформата“.

Бюджетът на Здравната каса за догодина с 490 милиона повече

Posted on: октомври 22nd, 2018 by МИГ No Comments

Проектобюджетът на Здравната каса за 2019 г. предвижда повече пари по почти всички направления. Догодина той ще се увеличи с около 490 млн. лв. Така ще надхвърли 4 млрд. лв., съобщава БНТ.

С 18 млн. е увеличен бюджетът за личните лекари.  28 млн. повече ще има за прегледи при специалисти и 7 млн. – за изследвания. Най-сериозно увеличение има в бюджета за болниците. Той е с почти 180 млн. лв. повече в сравнение с тази година.

При лекарствата, където обикновено има най-голям преразход, увеличението е с над 117 млн. лв. Проектобюджетът предвижда също – над 100 млн. лв. повече за онколекарства за лечение в болница и още 14 милиона за домашно лечение.

Парите за плащания към чужди здравни каси се увеличават с над 80 милиона. С тях ще се погасяват натрупаните през последните години дългове, заради които се създаде напрежение. От следващата година Фондът за лечение на деца и Комисията за лечение в чужбина преминават към Здравната каса.

Целта е по-ефективно харчене на средствата.

На фона на дебатите около новия здравен модел, проектобюджетът предвижда драстични промени още от следващата година. За да намалеят разходите на касата, се предлага: парламентът да дава съгласие за разкриване на нови болници. Сега това може да прави здравният министър.

Болниците ще могат да сключват договори за нови дейности като скенер или ядреномагнитен резонанс например, само ако са в регион, в който няма такива. Разрешението ще дава Министерският съвет.

Заложени са и мерки за намаляване на харчовете за медикаменти. Касата ще се договаря с производителите по нови правила. Ще може да плаща за лекарства, според ефекта от терапията. Ако пациент, с атрит например, се лекува с биотерапия и на пазара има три медикамента с едни и същи показания, касата ще избира най-евтиния.

От следващата година болниците ще са длъжни да издават на пациентите бележка с похарченото за лечението им. Целта е да се види реално колко доплаща всеки пациент.

Проектобюджетът ще бъде обсъден в понеделник от Надзорният съвет на касата.

Камен Плочев отрече да е подавал оставка

Posted on: май 30th, 2018 by МИГ No Comments

Управителят на НЗОК, за когото гръмна, че е освободен от Надзора на Здравната каса, отрече по БНР да е подавал оставка. В писмо до Надзора на НЗОК проф. Плочев информира, че не може да изпълнява задълженията си заради продължително боледуване. „Не подавам оставка“, уточнява той до надзорниците.

„По закон, след като са минали повече от три месеца, трябваше да се вземе отношение“, коментира той. От Касата са потвърдили, че са получили писмото му, но нямало насрочено заседание на Надзора. Надзорният съвет ще реши дали ще прекрати пълномощията ми, или пък ще ми ги продължат“, допълни още д-р Плочев, цитиран от държавното радио. „Такъв е законът, но за оставка не е ставало дума“, уточнява още шефът на НЗОК.

За писмото научили и депутати от здравната комисия, които бяха учудени, защото наистина в документа не присъствало никакво изявление за подобен ход от стран на Плочев.

През февруари на управителя на Здравната каса му беше поискана оставката от здравния министър заради писмото до депутатите, че Здравната каса има милиони стари дългове към лечебни заведения в чужбина. От МЗ отрекоха, а после твърдението на Плочев се потвърди. Той обаче излезе в болничен заради влошено здраве и дори беше хоспитализиран.

Осъдена за конфликт на интереси стана зам.-шеф на НЗОК

Posted on: февруари 27th, 2018 by МИГ No Comments

Досегашният директор на РЗОК-Шумен д-р Йорданка Пенкова е новият подуправител на НЗОК, съобщиха от пресцентъра на касата. Тя ще изпълнява временно функциите на управител на Националната здравноосигурителна каса, докато проф. Камен Плочев е в болница, уточниха от институцията.

„Молим всеки, който има въпроси относно работата на НЗОК, да се обръща за съдействие към пресцентъра и ЦУ на НЗОК, които ще им оказват пълно съдействие до окончателното възстановяване на управителя“, уточняват от пресцентъра на Здравната каса.

Д-р Йорданка Пенкова, която пет мандата управлява РЗОК в Шумен, обаче бе осъдена за конфликт на интереси през 2013 г. Тогава Комисията за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси констатира, че д-р Пенкова, в качеството си на шеф на Регионалната здравна каса в Шумен, е сключила 4 договора за оказване на извънболнична медицинска помощ с „Частна психиатрична клиника 2000“ ООД при положение, че 97% от капитала в дружеството притежават баща й и сестра й.

В периода от 2005 до 2012 г. д-р Пенкова в качеството си на директор на РЗОК-Шумен е изплатила на фирмата на баща си и сестра си сумата от общо 163 065 лева.  Шуменският административен съд й наложи две глоби – 5000 лв. за това, че е сключила договори в частен интерес и 7000 лв., задето не ги е декларирала навреме. Освен това д-р Пенкова трябваше да върне малко над 23 000 лева, които получила като възнаграждение и облага от роднинската услуга.

Решението бе обжалвано пред Върховния административен съд, но върховните магистрати потвърдиха санкциите. Въпреки това д-р Йорданка Пенкова бе оставена на поста си до днес, когато бе обявено, че става заместник на проф. Плочев.

Канал за източване на пари в чужбина изскочи от скандала в НЗОК

Posted on: февруари 19th, 2018 by МИГ No Comments

Скандалът с дълговете на здравната каса към чужди клиники се заплете още повече. Миналата седмица здравният министър Кирил Ананиев поиска оставката на управителя на НЗОК проф. Камен Плочев, задето зад гърба му предложил на депутатите актуализация на бюджета на касата с цел разплащане на тези дългове. Плочев обаче отказва да напуска, а от обясненията му вчера изскочи канал за източване на пари от недобросъвестни български лекари, които викали с рейсове хора да ги лекуват в Европа.

В ефира на Би Ти Ви професорът разказа съдържанието на разговор, който провел с премиера Бойко Борисов. „Човекът ми обясни любезно. Много точно и ясно каза: Имаме проблем не да платим парите, а как да спрат да се източват тези пари, защото има група недобросъвестни български лекари, които работят в Европа и викат с рейсове определени хора, лекуват ги като спешни и след това НЗОК плаща тези пари“, сподели Плочев. Заради това чужди болници привличали български лекари и така „хем ни взимали парите, хем ни взимали кадрите“. „Ако това ми го беше казал Ананиев, аз нямаше да напиша писмото“, добави Плочев, който в студиото беше придружаван от левия депутат Славчо Велков в качеството му на личен негов приятел.

Повече за тези скандални разкрития не се разбра. Според писмото на Плочев до парламента, от което започна конфликтът му с Ананиев, към началото на 2018 г. НЗОК дължи 271 млн. лв. за лечение на български граждани в ЕС, като от тях 207 млн. лв. се очаква да са просрочени към края на този месец. Здравният министър не оспорва тези суми, но твърди, че имаме сключени споразумения за разсрочване на тези суми и към момента няма задължения, които са договорени и не се плащат, поради което не се налага актуализация на бюджета на касата.

Плочев твърди, че в личния им разговор премиерът не е искал оставката му, но го упрекнал, че не се прави така и нищо не разбира от политика. „Което може би е вярно“, призна управителят. Миналата седмица Борисов подкрепи министъра си с думите: „Не може да вкарваш актуализация, и то за 200 млн., без да си минал през министъра си, правителството си, без да видиш с какви пари разполага бюджетът. Плюс това още сме февруари. Всеки министър трябва да си довежда екип и да може да работи с тези хора“. Плочев е номинация на предишния министър Николай Петров, а съдбата му трябва да се реши в парламента, който назначава и освобождава управителите на НЗОК и на НОИ. В сряда той ще бъде изслушан в здравната комисия за дълговете към чужди болници.

Нови щрихи добиха и заплахите, заради които миналата седмица депутатът от БСП Славчо Велков поиска Плочев да получи охрана от НСО. „Мой приятел ми се обади и ми каза, че с него е проведен разговор да ми предаде да си подам оставката, да се разделим с добро, защото иначе ще бъде включена репресивната машина на държавата и аз работа в държавна болница като професор никога няма да си намеря“, разказа Плочев. Той отказа да посочи кой е този близък приятел и кой го заплашва. Адвокатствайки на Плочев, Велков обаче съобщи, че „има следи, имаме му и телефона дори“. Той заплаши, че ако се стигне до дебати за искане на оставката на Плочев, ще изнесе името на поръчителя й в зала. Депутатът загатна само, че става въпрос за човек с претенции да управлява държавата, който обаче не е премиерът Бойко Борисов. Велков каза още, че Ананиев е разговарял с него да повлияе на Плочев да подаде оставката си, но според него министърът също е само посредник. Велков обясни, че се бързало оставката да бъде оформена, преди Борисов да се завърне от посещението си в Мюнхен.

Шефът на НЗОК: Няма да дам оставка

Posted on: февруари 19th, 2018 by МИГ No Comments

Управителят на Националната здравноосигурителна каса проф. Камен Плочев бе категоричен, че няма да подаде оставка и само Народното събрание може да го освободи. Пред bTV той обясни, че оставката му е била поискана заради писмо, което написал по решение на дирекционния съвет на НЗОК заради опасността до края на годината да не можем да се плати лечението на пациенти в Европа и те да бъдат върнати.

В петък здравният министър Кирил Ананиев поиска оставката на управителя на Здравната каса проф. Камен Плочев. Причината е, че Плочев е действал през главата на здравния министър и без да информира Надзорния съвет на касата за писмо, което изпраща в Народното събрание заради задължения и с искане за актуализация на бюджета й.

Проф. Камен Плочев увери, че преди да сигнализира до Народното събрание, 11 дни по-рано го е пратил и на здравния министър Кирил Ананиев. 135 млн. се дължат досега, до края на годината ще са 200 милиона.

Депутатът от БСП Славчо Велков посъветвал Плочев да не подава оставка, понеже той е избран не от министъра, а от Народното събрание, и то с 205 гласа. „Чрез мой най-близък приятел ми беше предадено сам да си дам оставката и да се разделим с добро, защото иначе няма да може да си намеря работа не в управлението, а в държавна болница, нищо че съм професор“, разкри Плочев.

Велков твърди, че здравният министър Ананиев е опитал през него да убеди шефът на касата да се оттегли доброволно, иначе щял да е принуден да говори, че Плочев първо си дал оставката, а след това се е отказал. В основата на заговора била зам.-министърът Жени Начева, която е шеф на надзора на НЗОК и грубо вмешателствала в оперативната работа на касата.

Вчера шефът на касата е говорил с премиера Бойко Борисов, който му обяснил много разумно какъв е системният проблем за източването на касата. Министър-председателят категорично не искал оставката му. „Вече имам резерви към министър Ананиев, чиято идея бе и мораториумът върху лекарствата и с която изложи цяла парламентарна група“, каза Плочев. Той не е занимавал Борисов с маловажен въпрос като това кой го е заплашвал, защото единственото, за което се бори, е да не умре човек заради това, че държавата не е дала навреме пари за него.

Жени Начева кадрува и управлява НЗОК

Posted on: февруари 18th, 2018 by МИГ No Comments

В момента има тотална намеса в оперативното управление на НЗОК в лицето на зам.-министъра на здравеопазването и председател на Надзорния съвет Жени Начева. Това каза бившият подуправител на касата д-р Димитър Петров, който беше освободен в края на м.г. По думите му тя кадрува в НЗОК, разпорежда се директно на административния персонал, променя бюджети на болници. Според Петров тя извършва серия от закононарушения.

Дългогодишният експерт в здравното осигуряване е категоричен, че дълговете към чужди здравни каси са лесно предвидим разход поне за 18 месеца напред, и пита защо Начева не ги е заложила в бюджета. Начева е финансист и беше съветник на Кирил Ананиев, когато той бе председател на Надзора на касата.

НЗОК стана спонсор на ЦСКА

Posted on: октомври 28th, 2017 by МИГ No Comments

Най-странното партньорство в българския футбол бе обявено вчера.  Турската здравна корпорация „Абикадем“ стана „партньор“ на ЦСКА-София. Тя ще се грижи за здравето на футболистите и целия тим, не е ясно ще има ли и преливане на пари.

Най-вероятно ще има, защото всички отбори имат нужда от медицински грижи, и минават по общия ред. За да се обвържат с конкретно здравно заведение, Гришата и компанията от „спасители“ на червения клуб, трябва да са получили нещо повече.

Нищо ново – всеки има право да е спонсор, а турчолята са частно дружество. Проблемът е, че тия частни дружества в България имат за основен източник на пари държавния фонд за здравно осигуряване. НЗОК. Същата, която кой ли не източва вече, и какви ли скандали не се случват.

У нас откриването на болница и източването на Здравната каса е по-изгоден бизнес от търговията с наркотици (думи на днешния финансов министър). Турчолята също дойдоха тук по тази причина и купиха няколко големи болници. В тях нищо не се промени, но печалбите заминават към Босфора.

Сега и Гришата се изтапани да се финансира от „здравно дружество“. Т.е. от НЗОК, защото алтернативните приходи от частни фондове и частни услуги, са символични. В крайна сметка, вместо парите да идат за здраве, ще идат за спортните проекти на Гриша Ганчев. Всеки в тая държава гледа не да изкара нещо, а някак да се нареди на държавната трапеза. И да дои от опърпания съвестен данъкоплатец.

КОЙ превзема НЗОК! Спрягат скандалната Иванка Кръстева за шеф на касата

Posted on: юли 6th, 2017 by МИГ No Comments

Едно от вероятните имена, спрягани шеф на касата, е Иванка Кръстева. Тя ще смени д-р Глинка Комитов, чиято оставка вчера парламентът прие. Кръстева бе подуправител на НЗОK от септември 2015 г. до 1 февруари т.г., когато Комитов я освободи от поста. Преди това бе съветник на бившия здравен министър д-р Петър Москов.

Кръстева е сестра на един от столичните прокурори Христо Динев, който е протеже на ДПС. С това запознати обясниха факта, че не градската, а главната прокуратура образува проверки срещу „неизвестен извършител“ за ваксините от бартера с Турция и последвалите действия на екипа на Москов.

Преди дни някои медии оповестиха, че евентуалният фаворит е проф. Камен Плочев, който е началник на Клиниката по инфекциозни болести във ВМА. Здравният министър Николай Петров бе шеф на ВМА. От екипа на болницата е и заместникът му, анестезиологът д-р Мирослав Ненков. На вчерашното извънредно заседание на здравната комисия бяха обсъдени правилата за избор на управител на НЗОК. Те остават непроменени.